Bouwsteen 3 - Het werk organiseren

Organisatie

Contracten

Binnen de Zorgprofessional leverden wij alleen gecontracteerde zorg met onze zzp-leden. In 2025 hadden wij voor Menzis zorgkantoor een betaalovereenkomst in plaats van een contract. Verder hadden wij contracten bij zorgkantoor Zilveren Kruis en zorgkantoor VGZ. Bij de zorgverzekeraars hadden wij in 2025 een contract met Menzis, Zilveren Kruis Achmea, VGZ, Zorg en Zekerheid, a.s.r en DSW.
Bij alle verzekeraars was in 2025 voldoende budget om zorg te kunnen leveren.

Kwaliteitskeurmerk

De coöperatie heeft haar ISO 9001-certificering opnieuw behaald.

Van de leden werd verwacht dat zij zelfstandig een eigen kwaliteitskeurmerk hadden zoals HKZ voor zzp’ers of KIWA Keurmerk zzp’er in de zorg.

Overzicht van het aantal cliënten met een zorgvraag en hun indicaties
In 2025 hebben wij vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) wijkverpleging geleverd aan 98 cliënten.  Zij werden geïndiceerd in de doelgroepen 1032 1033, 1034 en 1035. Onze onderaannemer Palliaplus leverde terminale zorg binnen doelgroep 1037.
Binnen de Wet langdurige zorg (Wlz) werd zorg verleend in de zorgzwaartepakketten 3VV, 4VV, 5VV, 6VV, 2GGZW en 4GGZW.

Afspraken ten behoeve van een passende deskundigheidsmix binnen teams
Onze leden konden lid worden vanaf deskundigheidsniveau 3. Zij werkten in teamverband, waarbij elk team bestond uit een indicerend wijkverpleegkundige, een wijkverpleegkundige, en teamleden op niveau 3 en niveau 4. De indicerend wijkverpleegkundige voerde de regie over de zorg van de cliënt en bepaalde, aan de hand van de indicatiestelling, welk niveau zzp'ers betrokken moesten worden voor de uitvoering van de zorg. De indicerend wijkverpleegkundige droeg zorg voor evaluaties en zorgde er samen met het team zorgverleners voor dat de zorg passend en doelmatig bleef.

Beleid en resultaten inzet innovaties/hulpmiddelen

Onze verpleegkundig kwaliteitscoach besprak met de indicerend wijkverpleegkundigen de mogelijkheden voor het inzetten van hulpmiddelen ook ter ondersteuning van doelmatige zorg

Druppelbrillen

Druppelbrillen werden steeds vaker ingezet.

Hulpmiddelen voor steunkousen

Er zijn veel verschillende soorten aan- en uittrekhulpmiddelen, sommigen bevorderen de zelfredzaamheid van de cliënt, anderen ondersteunen de mantelzorger of zorgverlener die de steunkous zorg uitvoert.

Medido

In 2024 zijn wij gestart met de inzet van Medido’s bij cliënten. In 2025 maakten minimaal 3 cliënten gebruik van deze technologie.

Rechtmatigheid en doelmatigheid van zorg

Rechtmatigheid van de geleverde zorg
Samen met de aangesloten wijkverpleegkundigen en onze kwaliteitscoach zijn wij in de zomer van 2024 gericht op zoek gegaan naar onterecht gedeclareerde zorg. Als daarbij onterecht gedeclareerde zorg werd opgespoord is deze na afstemming met de leden gecrediteerd bij de betreffende zorgverzekeraar. We willen alleen rechtmatige zorg declareren. Dit beleid werd in 2025 voortgezet.

Doelmatigheid van de geleverde zorg
Vanwege de doelmatigheid, de te lage budgetplafonds in 2024 en de interne terugbetaling van gelden door leden, zijn in de loop van 2024 veel cliënten uit zorg gegaan en hebben leden opgezegd. In 2025 zijn slechts ruim 30 van de eerder 80 leden doorgegaan met het leveren van gecontracteerde zorg. Doelmatigheid speelde hierbij ook een grote rol. Het sturen op doelmatigheid heeft als keerzijde gehad dat leden  hun cliënten met ondoelmatige zorg niet onder agb van de coöperatie zorg verleenden, maar  via PGB of met ongecontracteerde zorg.

Zelfstandige zorgverleners - leden

Samenwerkingsafspraken bereikbaarheid bij ongeplande of in complexiteit  toenemende zorgvraag

Bereikbaarheid en vervanging
Ook voor 2025 sloten onze leden intern een nieuwe overeenkomst met De Zorgprofessional om gecontracteerde zorg te leveren. Zij legden hierbij ook een teamplan voor, waarin zij aangaven hoe zij de samenwerking en 24-uurs bereikbaarheid hadden geborgd. Tevens gaven zij aan wie hen zou vervangen tijdens vakantie of ziekte. In speciale WhatsApp-groepen, ingedeeld per regio, konden zij elkaar ook vinden voor ondersteuning bij onvoorziene situaties.

Ziekteverzuim zorgverleners
Onze leden zijn als zelfstandige zorgprofessionals (zzp'ers) zelf verantwoordelijk voor hun arbeidsomstandigheden en vangnet bij ziekte en andere onvoorziene omstandigheden alsook hun vervanging bij afwezigheid. De coöperatie beschikt daarom niet over specifieke cijfers t.a.v. het ziekteverzuim.

Ledentevredenheid

Wij voerden iedere twee jaar een tevredenheidsonderzoek uit onder onze leden om inzicht te krijgen in hun ervaringen en de kwaliteit van de samenwerking onderling en binnen de coöperatie. De resultaten van dit onderzoek boden waardevolle feedback waarmee we onze processen en samenwerking konden verbeteren. Gezien de ontwikkelingen heeft in 2025 het leden tevredenheids-onderzoek niet plaats gevonden.

Zeggenschap

Zeggenschap van de cliënten

De Zorgprofessional had in 2025 een cliëntenraad, welke bij de ALV’s vertegenwoordigd was en die vanuit cliëntperspectief in de zomer van 2025 advies en instemming heeft gegeven bij het voorgenomen besluit om de activiteiten van de coöperatie te gaan staken.

Zeggenschap van de leden

Als coöperatie van leden organiseren wij minimaal twee keer per jaar een Algemene Leden Vergadering (ALV). In 2025 werd drie maal een ALV georganiseerd, 2 reguliere vergaderingen en 1 extra ALV waarin werd besloten om de activiteiten te gaan staken en de coöperatie op termijn te gaan ontbinden.

De ALV is het hoogste orgaan, leden beslissen hier over de koers van de coöperatie. De leden hebben gezamenlijk een bestuur en een bedrijfsbureau ingehuurd. Vanuit deze gremia worden voorstellen gedaan die ter stemming worden voorgelegd aan de leden. De ALV besluit in ieder geval over het jaarplan, de jaarrekening, de begroting, de contributie, de marges (en daarmee de tarieven) voor de zorgverleners.

Zorgverlening

Informeel netwerk

Het is belangrijk het informele netwerk te betrekken bij de zorgverlening en tegelijkertijd evt. overbelasting bij mantelzorgers tijdig te signaleren en op te acteren. Afspraken met het informele netwerk werden vastgelegd in het zorgplan (indicatie). Het gevalideerde meetinstrument Caregiver Strain Index (CSI), om de overbelasting bij mantelzorgers te meten, was geïntegreerd in het Elektronisch Cliëntdossier ZILLIZ en werd meegenomen bij de evaluatie van zorg en zo nodig eerder.

Vrijwilligers

Er was samenwerking tussen de indicerend wijkverpleegkundigen en de organisatie "Zorgmaatje aan huis", een landelijk georiënteerde organisatie gericht op ondersteunende mantelzorg.

Veilige zorg

Bevoegd en bekwaam

Om goede en veilige zorg te verlenen zorgden onze zzp-leden ervoor dat zij bevoegd en bekwaam bleven voor de zorghandelingen die zij verrichtten (zie ook Bouwsteen 4: Leren en ontwikkelen).  De Zorgprofessional stelde de Vilans protocollen beschikbaar aan de leden.

Risicosignalering

Bij de anamnese die bij iedere cliënt bij aanvang van zorg werd afgenomen en ook bij de herindicaties werd gekeken naar risico’s zoals medicatieveiligheid, valgevaar, incontinentie, depressie, ondervoeding en huidletsel. Wanneer er risico’s waren werd dit als aandachtspunt meegenomen in het zorgplan.

Proactieve zorgplanning en Samen beslissen

De zorg vond plaats op basis van proactieve zorgplanning, waarbij al in een vroeg stadium gekeken werd naar wensen, maar ook naar grenzen van zorgverlening in de thuissituatie. Samen beslissen was hierbij het uitgangspunt.

Wanneer een zorgvraag in complexiteit toenam werd tijdig extra expertise ingeschakeld, de wijkverpleegkundige was in de lead, casemanager, huisarts, ergotherapeut etc. werden betrokken. Bij iedere cliënt was een dergelijk professioneel netwerk aanwezig.

Medicatieveiligheid

Wat betreft medicatieveiligheid werd gebruik gemaakt van de Medido en konden de zorgverleners voor de registratie van medicatie gebruik maken van nCare.

Meldcode

De leden waren bekend met de Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling en het stappenplan dat hiervoor geldt binnen de zorg.

Incidenten en calamiteiten

Wanneer zich incidenten of calamiteiten voordeden wisten zorgverleners waar en hoe zij deze veilig konden melden met als doel daarvan te leren om de kwaliteit van zorg in z’n geheel te verbeteren.

Onvrede en klachten over de zorgverlening

Wanneer cliënten (of nabestaanden) onvrede hadden over hun zorg of bejegening door de zorgverlener, dan konden zij zich melden bij onze onafhankelijke klachtenfunctionaris. Zij keek of laagdrempelig en informeel een oplossing gevonden kon worden. Mocht dat niet zo zijn dan werd een formele klacht ingediend bij de betreffende zorgverlener. Mocht de uitkomst daarvan onvoldoende  zijn geweest dan kon de cliënt of nabestaande zich richten tot de Geschilleninstantie van De Zorgprofessional.

In 2025 zijn 10 nieuwe klachten door de klachtenfunctionaris in behandeling genomen en tot tevredenheid afgehandeld. Deze klachten gingen over de werkwijze, bejegening, urenregistratie en communicatie omtrent afschalen van zorg bij ziekte en het verplichte ECD.

Waar in 2024 de vindbaarheid van de klachtenfunctionaris nog een aandachtspunt was, daar bleek de klachtenfunctionaris in 2025 goed vindbaar.

De Geschilleninstantie van De Zorgprofessional heeft in 2025 geen meldingen ontvangen.